みなさん、こんにちは。
しがない小児科医と申します。
今回は「アレルギー検査の種類」について。
アレルギーの血液検査って一つしかないと思っていませんか？
自分が医療者じゃなかったらきっとそう思うのですが、皆様はいかがでしょうか？
わたくしは地方の総合病院で小児科医として約20年間勤務し、現在はクリニックで雇われ小児科医として働いています。
小児科の中でもアレルギーを専門として教育を受けてきましたので、今現在わかっていることをできるだけわかりやすくみなさんにお伝えできたらと思っています。
・アレルギー検査の種類は結構多い
しがない小児科医が現在調査しただけでも８個の検査があるんです（2026年9月末時点）。
それぞれ必要な血液の量、結果がでるのにかかる時間、検査できる項目数、が違います。
さて皆さん、検査を選べるならどんな検査を受けたいですか？
自分が医療者でなかったのならば、
「少量の血液」でよくて、（指先からの少量の血液で可能な検査もある）
「結果がすぐにでて」、（何度も病院にきたくないなぁ）
「できるだけ多くの項目を調べることができる」（せっかくなら色々調べてほしい）
と考えるのではないでしょうか（笑）
・しがない小児科医的には・・・
ちなみに、しがない小児科医はイムノキャップという検査しか行いません。
イムノキャップがいくつかの点で優れた検査であることは間違いありません。
最も重要だと考えている点は、臨床の現場やアレルギー研究で最も広く使用され検討されているからです。
ですので、これまでのしがない小児科医のブログの内容は原則イムノキャップ検査のお話と思ってくださって構いません。
決して間違えてほしくないことは、別にこれ以外の検査が「ダメ」という訳では決してないということです。わたくし自身がその検査の世界で教育を受けてきただけで、他の検査方法の解釈が弱い、ということだけです。
インターネットの世界に例えると、
わたくしの頭はつながりの悪いインターネットのようにつねにモタモタしておりますが、「イムノキャップ」という検査の世界（システム）の中ではまだ動きます。
しかし、他の検査システムの中では動きがさらにモッサリしてしまう、という感じです。インターネットがつながりにくく、ずーっとクルクルが出る感じです(;´д｀)トホホ
いや、OS環境の違い（WindowsとMacの違い）で例えた方がいいかな？いや、やっぱりいまいちだな。。。他にいい例えあるかなぁ？？？う～～～ん、いい例えが思いつかないなぁ。
はっ、脱線してしまった。すみませんでした。
とにかく、この検査はいい、悪い、というわけではありませんからね！！！
話を戻しますね。イムノキャップ検査の特徴は以下のようになります。
・他の検査と比べると必要な血液量が多い（めちゃくちゃ多いわけではないです）
→指先ではちと難しい。指先採血と比べるとちょっとな・・・
・結果判明には一週間前後かかる
→ちぇっ、また病院来ないといけないじゃん
・保険診療では最大13項目まで
→えっ、他の検査30とか40項目とかとれるのに・・・。ケチだなぁ
これだけだとあまりメリットを感じないですよね（笑）
しかし、診療の現場や研究での圧倒的な業績が担保する検査値の信頼性、これが正確な診断や経過の判断に欠かせないのです。
しがない小児科医は他の検査方法にあまり触れたことはありませんが、患者さんの目的によっては非常に有効なのではないかと思うケースも多々あります。
例えば、以下のようなケースではアレルギーの有無だけ判定できればよいのではないでしょうか？
・犬と触れると目がかゆくなる。犬のアレルギーがあるかどうかだけ知りたい。
・すぎ花粉症の治療はしたいけど採血がいやだ。
こういった場合にはとても有効なのかもしれませんね。
・検査の数値は単純に比較できない
ということで、イムノキャップ検査を中心に検査についてお話してきました。
この検査でなければならない、ということは決してないのですが、
一つ重要な注意点があります。それは、
「それぞれの検査間に互換性はない」
つまり、ある検査方法で得た値は他の検査方法の値にそのまま置き換えられないということ
従って、患者さんが別の病院で行ったアレルギー検査結果を持参された場合、
医療者はどの検査方法を行っているのかを確認します。
そして検査方法が違う場合、再検査をお願いすることがあります。
嫌がらせとかではなくて、必要性を感じた場合のみです。もちろん。
ですので、再検査と言われても、理由に納得頂けたら許してくださいねm(__)m
・まとめ
アレルギー検査、色々ありますね。びっくりです(@_@)
また検査間の値には互換性がありませんので、各検査の数値を医療者が得意とする検査システムに置き換えることができません。
もし、しがない小児科医がもう一度アレルギー検査をさせてね、と言っても
それは患者さんのためを思って提案していますのでご容赦下さいね。
今回はここまでです。
ここまで記事を参照くださいました方々、いつもありがとうございます。
どうか今後ともよろしくお願い申し上げます。
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