【はじめに】
みなさん、こんにちは～。
しがない小児科医です。
お子さんが突然けいれんすると、とても驚きますよね。
「何をすればいい？」
「救急車を呼んでいい？」
今回は熱性けいれんについて、家庭での対応と受診の目安を漫画にしました。
いざというときの備えになればうれしいです。
【本編】
① 熱がある子が、突然けいれん！
② 時間と呼吸を確認
③ 口には何も入れない
④ 吐いたら、横向きに
⑤ こんなときは119番
⑥ 初めてなら、診察を
⑦ 病院では何をみる？
⑧ 成長や発達への影響は？
⑨ 多くは成長とともに
⑩ 薬の役割は？
⑪ 次の発熱に備えよう
「片側だけのけいれん（左右非対称）」も必ず診察を受けましょう。
動画の撮影は、安全確保や119番を優先してください。
お子さんの安全が確保され、撮影が可能な場合のみにしてください。
【まとめ】
どんな病気？
熱性けいれんは、主に生後6か月〜5歳ごろの子どもに、発熱に伴って起こる発作です。
ただし、発熱中のけいれんが、すべて熱性けいれんとは限りません。
診察で、髄膜炎（感染症）や急性脳症など別の原因がないかを確認します。
けいれんが起きたら？
けがをしない安全な場所で、始まった時刻を確認します。呼吸と顔色も見ましょう。
口に指や物を入れません。
異物を飲み込んでしまったり、嘔吐を誘発し危険です。
体を押さえつけることも避けてください。
吐いたときや発作後は、顔と体を横に向けます。吐物で窒息させないためです。
けいれんが止まったあとも、呼吸と反応を確認しましょう。
救急車を呼ぶ目安は？
次のようなときは、119番です。
- けいれんが5分以上続く。
- 呼吸がおかしい。
- 止まっても意識が戻らない。
初めての発作が続いているときも、救急車を呼んでかまいません。
短時間で止まって回復しても、初回は速やかに診察を受けてください。
その後はどうなる？
典型的な短い発作の多くは、長期的な影響は通常ありません。
全体では約3割が再発します。
ただし、多くは成長とともに起こさなくなります。
薬は必要？
解熱薬は、「熱によるつらさ」を和らげるための薬です。
けいれんを防ぐ目的では勧められません。
お子さんが熱でつらそうであれば使用してください。
けいれんを予防するための坐薬は、全員に必要なわけではありません。
副作用もありますので、これまでの経過から個別に判断します。
解熱薬とけいれんを予防する薬は併用できますが注意点があります。
投与方法は医師の指示に従ってください。
予防の坐薬と、発作を止める救急薬は役割が異なります。
処方された薬は、使う場面と使い方を医師に確認してください。
【これだけは覚えておいて！】
- 安全な場所で、時間・呼吸・反応を確認する。
- 口に指や物を入れず、体を押さえつけない。
- 5分以上続く、呼吸がおかしい、意識が戻らないときは119番。
- 初めての発作は、止まって回復しても速やかに受診する。
- 24時間以内に繰り返す場合は受診が望ましい。
- 次に起きたときの対応と、薬の使い方を確認しておく。
- 片側だけのけいれん（左右非対称）には要注意。
【最後に】
いかがでしたでしょうか。
お子さんがけいれん、本当に生きた心地がしませんよね。
でも、そんな時こそ冷静に対処することがお子さんにとってのベストです。
この記事で熱性けいれんの初期対応について知識をつけていただき、一緒にお子さんを守りましょう。
けいれんのときは、安全を確保して、時間と呼吸を確認しましょう。
口には何も入れません。
5分以上続く、呼吸がおかしい、意識が戻らないときは119番です。
この対応は、「熱がないけいれん」の場合も同様です。
いざというときは、慌ててしまうものです。
次に起きたときの対応を、一緒に確認しておきましょう。
【参考文献】
- 日本小児神経学会監修．熱性けいれん（熱性発作）診療ガイドライン2023．総論。
https://www.childneuro.jp/about/6442/ - NHS. Febrile seizures.
https://www.nhs.uk/conditions/febrile-seizures/ - Leeds Teaching Hospitals NHS Trust. Febrile Convulsions.
https://www.leedsth.nhs.uk/patients/resources/febrile-convulsions/ - 熱性けいれん（熱性発作）診療ガイドライン2023．各論6「治療（3）解熱薬」。
https://www.childneuro.jp/uploads/files/about/FS2023GL/09fs2023_sec2_CQ06.pdf - 熱性けいれん（熱性発作）診療ガイドライン2023．各論4「治療（1）発熱時のジアゼパム坐薬」。
https://www.childneuro.jp/uploads/files/about/FS2023GL/07fs2023_sec2_CQ04.pdf
記事確認日：2026年10月12日
この記事は一般的な情報です。個別の診断・治療は、受診先でご相談ください。
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